Radiokarpal Ekleme Enjeksiyonda Palpasyon ile Enjeksiyonun Ultrasonografi Eşliğinde Enjeksiyon ile Karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmamızda, ultrasonografi eşliğinde vepalpasyon ile yapılan enjeksiyonları, MR artrografi iledeğerlendirerek karşılaştırmayı ve her iki teknik arasındaişlemin başarısı ve ekstravazasyon oranları açısından farkolup olmadığını ortaya koymayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmamızda klinikendikasyon dahilinde el bileği enjeksiyonu yapılanhastaların çalışmaya dahil edilmesi planlandı. Çalışmasürecinde 40 hastaya, iki gruba ayrılarak, yarısınaultrasonografi eşliğinde diğer yarısına palpasyon yöntemiile enjeksiyon yapıldı. Enjeksiyon sonrası hastalara MRartrografi çekilerek, kontrast maddenin eklem içerisineulaşıp ulaşmadığı ve ekleme komşu yumuşak dokulariçerisine ekstravazasyonu değerlendirildi.Bulgular: Ultrasonografi eşliğinde yapılanenjeksiyonların hepsinde eklemde kontrast madde varlığımevcuttu (%100). Palpasyonla enjeksiyon yapılanhastaların 17 tanesinde eklemde kontrast madde izlendi(%85). Ultrasonografi eşliğinde enjeksiyon yapılan üç(%15) hastada iğne trasesinde kontrast maddeekstravazasyonu mevcut iken bu sayı palpasyon metoduile yapılan enjeksiyonlardada beşti (%25).Sonuç: El bileğine palpasyon ve ultrasonografi eşliğindeyapılan enjeksiyonlarda işlemin başarı ve ekstravazasyonoranları arasında anlamlı farklılık mevcut değildi.Palpasyon zaman ve maliyet açısından etkin biryöntemdir. Fakat bu yöntem eklemin palpasyonunuetkileyen patolojilerin varlığında yetersiz kalmakta veböyle durumlarda ultrasonografi kullanımı enjeksiyonbaşarısını artırmaktadır.