Polat, Elif; Kurt, Nezahat; Karakoç, Akar; Sahin, Yasar Nuri; Özkan, Asuman

Objective: The present study, in patients with type 2 diabetes; It was aimed to analyze fasting blood glucose, insulin and HbA1c values and trace element (zinc, copper, magnesium and chromium) levels. Material and Method: The study included patients who were 20 patients with type 2 diabetes and 20 healthy controls applied to the Internal Medi- cine outpatient clinic of Erzurum Regional Training and Research Hospital. The results of the analyzes were calculated with the help of the SPSS (Version 19.0) software package. Results: Levels of HbA1c, glucose, and insulin in the patient group were significantly higher than in the control group. There was no significant difference among levels of plasma zinc (Zn) and copper (Cu) and erythrocyte Cu in the control group and the patient group. Levels of plasma magne- sium (Mg) and chromium (Cr) and erythrocyte Zn, Mg and Cr levels in the control group were significantly higher than in the patient group. Levels of plasma and erythrocyte Mg in people with diabetes were significantly lower than in the control group (p <0.005). The levels of plasma and erythro- cyte Cr in the group with type 2 diabetes were significantly lower than in the control group. Conclusion: To understand the relationship between diabetes and the trace element, well-specified patient samples should be collected. Studies should be carried out using standard methods. More studies should be done to make sense of the changes in trace element levels in diabetes. The necessity of trace element supplementation as a support for treatment should be investigated.

Yildiz, Sevler; Kurt, Osman; Keleş, Fikret; Kılıçaslan, Aslı Kazğan; Keleş, Denizhan Danacı

Amaç: Bu çalışmada manik epizod döneminde Tp-e interval, Tp-e/QT, Tp-e/QTc oranı ve fragmante qrs parametrelerini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ilk defa bipolar bozukluk manik epizod tanısı alan 50 hasta ve 50 sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. Hem hasta hem de kontrol grubuna sosyodemografik veri formu, Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMDÖ) uygulandı. Ayrıca her iki gruba standart 12 derivasyonlu vücut yüzey elektrokardiyografisi çekim işlemi uygulandı. Bulgular: Hasta grubunun Tp-e interval, Tp-e/QT oranı ve Tp-e/QTc oranı kontrol grubundan yüksek bulundu (p <0,001). Mani semptom şiddeti ile Tp-e interval ve Tp-e/QTc oranı arasında anlamlı ilişki saptandı. Ayrıca hasta grubunda fragmante QRS görülme oranı kontrol grubunda fragmante QRS görülme oranından daha yüksek olduğu tespit edildi (p <0,001). Sonuç: Bu bulgular manik atak esnasında hastalarda ventriküler repolarizasyon ve miyokard dokusunda değişiklik olduğunu göstermektedir. Bu hasta grubunda kardiyak problemlerin erken aşamada tespitinin mortalite ve morbiditeyi azaltacağını düşünmekteyiz.

Arslan, Yusuf Kemal; Candevir, Aslıhan; Kurtaran, Behice; Kibar, Filiz; Duman, Zehra; Gurkan, Emel; Ozyilmaz, Ezgi; Inal, Ayse Seza; Komur, Suheyla; Tasova, Yesim

Amaç: Nötropenik hastalarda akciğer enfeksiyonları önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu çalışmada febril nötropenik hastalarda akciğer enfeksiyonlarında fungal etkenlerin neler olduğu, klinik ve mikrobiyolojik özelliklerinin belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Kasım 2015-Şubat 2017 tarihleri arasında geniş spektrumlu antibakteriyel tedaviye rağmen ateşi gerilemeyen ve invaziv fungal enfeksiyon şüphesi bulunan febril nötropenik olgulardan posterior-anterior akciğer grafisinde yeni gelişen infiltrasyon veya toraks bilgisayar tomografisinde yeni gelişen nodül, ʺhalo belirtisiʺ, konsolidasyon, ʺters halo belirtisiʺ, kavitasyon, hava-hilal işareti saptananlar çalışmaya dahil edildi. Akciğer bulguları olan 72 hastadan antibakteriyel ve antifungal tedavi başlanması veya değişikliği öncesinde 77 serum, 28 bronkoalveolar lavaj (BAL) örneği alındı ve mikroskobik inceleme, bakteri ve mantar kültür ekimi, galaktomannan (GM) antijen, Aspergillus fumigatus ve Pneumocystis jirovecii polimeraz zincir reaksiyon (PZR) testleri yapıldı. Bulgular: Avrupa Kanser Araştırma ve Tedavi organizasyonu ile Mikoz Çalışma Grubu’nun hazırlamış olduğu kriterlere göre iki hasta kesin, 32 hasta olası, 12 hasta şüpheli invaziv fungal enfeksiyon (İFE) ve 27 hasta invaziv fungal enfeksiyon olmayan olarak sınıflandırıldı. GM antijen testinin serumda duyarlılığı ve özgüllüğü sırasıyla %74,4, %100, BAL’da duyarlılığı ve özgüllüğü cut-off değer 0,5 ve 1 alınarak sırasıyla %66,7, %71,4, %47,6, %100 olarak bulundu. LightMix Aspergillus fumigatus PZR testinin serumda duyarlılığı ve özgüllüğü sırasıyla %67,9, %5,9, BAL’da duyarlılığı ve özgüllüğü %81, %14,3 olarak hesaplandı. Sonuç: BAL kültüründeki üremenin azlığından ve testlerdeki düşük duyarlılıktan örnekler alınmadan önce uygulanmış olan antifungal tedavilerin/profilaksilerin sorumlu olabileceği düşünüldü. İFE tanısında LightMix Aspergillus fumigatus PZR testi serumdansa BAL’da daha yol gösterici olabilir. Antifungal tedavilerin/profilaksi kullanan hastalarda BAL GM tanıda daha değerlidir.

Yildiz, Sevler; Akkus, Mustafa; Kefeli, Mehmet Celal

Amaç: Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB) ile inflamasyon arasındaki ilişkiye yönelik literatürde çalışmalar mevcuttur. Nötrofil lenfosit oranı (NLO) ve platelet lenfosit oranı (PLO) analizi hem maliyet olarak uygun hem de dolaşım sisteminde kolaylıkla elde edilebilen periferal inflamasyonun klinik biyobelirteçleridir. Monosit lenfosit oranı (MLO) değeri de son zamanlarda inflamatuar belirteç olarak gösterilmeye başlanmıştır. Biz bu araştırmada NLO, PLO ve MLO gibi inflamasyon belirteçleri ile OKB ilişkisini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif türde bir çalışmadır. Psikiyatri polikliniğine başvuran OKB tanısı almış olan 50 hastanın sosyodemografik verileri ve hemogram parametreleri ile yaş ve cinsiyet eşleştirilmiş olan 50 sağlıklı kontrol grubunun verileri karşılaştırıldı. Bulgular: OKB grubunun sağlıklı gruba göre monosit değeri ortalamalarının anlamlı ölçüde yüksek olduğu tespit edilmiştir (p =0,001). OKB grubunun nötrofil değerleri (p =0,013) ve MLO ölçümleri (p =0,003) sağlıklı kontrol grubundan anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır. ROC (Receiver operating characteristic= İşlem karakteristik) eğrisi analizinde, MLO optimal kesimdeğeri 6 olup, OKB tanısı için sırasıyla duyarlılığı %12 ve özgünlüğü %98 olarak saptandı. Sonuç: OKB tanısını predikte etmede MLO ve monosit düzeyinin önemli olabileceği ortaya konulmuştur. Bu konuda daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç vardır.

Önalan, Erhan; Yildiz, Sevler; Atmaca, Murad; Kurt, Osman; Korkmaz, Sevda; Kılıçaslan, Aslı Kazğan; Tabara, Muhammed Fatih

Taken from the food through the body is more than the energy consumed. In this study, it was aimed to evaluate the possible relationship between\rchildhood traumas, attachment styles and defense mechanisms with the etiology of the disease in individuals diagnosed with obesity.\rMaterial and Method: In this study, which was planned as a case-control study, 50 patients aged between 18-65 and diagnosed with obesity and 50\rhealthy non-obese control groups with similar sociodemographic characteristics in terms of age and sex were included. Sociodemographic Data Form\rand the Inventory of Experiences in Close Relationships, Childhood Trauma Scale and Defense Styles Scale were administered to all participants.\rResults: The total score of the Childhood Trauma Scale was found to be significantly higher in the case group compared to the control group\r(p <0.05).The defense styles scale total score was found to be statistically significantly higher in the case group compared to the control group\r(p <0.05). There was no significant difference between the two groups in terms of attachment style (p >0.05).\rConclusion: A relationship was found between childhood traumas and defense styles and obesity. We emphasized that psychiatric factors as well as\rgenetic and biological factors are effective in the etiology of obesity. Further studies are needed to generalize the findings and develop health strategies\rfor this purpose.

Salvarcı, Ahmet; Balasar, Mehmet; Gurbuz, Recai; Gurbuz, Ali Sami; Erihan, Bilger; Karagöz, Mehmet Ali; Uslu, Mehmet; Bagcioglu, Murat

Objective: To evaluate the genetic outcomes of obstructive/non-obstructive azoospermic Turkish men. Material and Method: Patients underwent anamnesis, examination, hormonal values, semen analysis, blood karyotype analysis, Y chromosome microdeletions, cystic fibrosis transmembrane conductance regulator gene mutation, scrotal color doppler, micro testicular sperm extraction. Results: The semens were 2.2±1.5/ml, pellet (-) and azoospermic. Grade I-III reflux (-), varicoceles, atrophic testicles and phenotypic stigmas were observed. FSH, total testosterone, prolactine were measured as 24.6±14.4 mIU/L, 9.83±7.35 ng/ml and 10.37±3,45 ng/mL, respectively. The genetic diagnostic rate was 34.4%. Chromosomal structural and numerical abnormalities were 4.08 % and 19.92 %, respectively, while the structural and numerical abnormality rate was 1.12%. Karyotype 46, XY was detected at a rate of 65.5 % followed by 47, XXY as the second most frequent karyotype at 17.9 %. Moreover, karyotype 46, XX/SRY (+) was detected at a rate of 1.4%, karyotype 45, XO/SRY (+) was identified at a rate of 1.4% in males and karyotype 47, XYY was detected at a rate of 0.3 %. Structural chromosomal abnormality 9qh (+) with inversion appeared at a rate of 2.5%. Chromosomal Y chromosome microdeletion was detected as 7%. Absence of vas deference was observed as 4.48%. Heterozygous mutation carriage of CFTR was detected at a rate of 0.84% within the whole series. Conclusion: While genetic diagnoses prevailed at high rate and with a different range of diversity among etiological factors in NOA/OA Turkish men, it was also noted that chromosomal numerical abnormalities and structural as well as structural/numerical abnormalities gained a major ground in etiology.

Kara, İlknur Sürücü; Peker, Necla Aydın

Objective: Rare mastitis and breast abscess in newborns are caused by manual interventions such as massage to breast tissue of babies with breast hypertrophy, or rarely with hematogenous spread. While mastitis can be corrected with antibiotic therapy, surgical drainage to the abscess may be required. In our study, we aim to examine patients diagnosed with neonatal mastitis or breast abscess. Material and Method: The diagnoses of the patients in the neonatal unit between 2012 and 2018 were examined. Patients diagnosed with mastitis or breast abscess were detected. Clinical findings, application complaints, complete blood count (CBC), C - reactive protein (CRP) blood culture, wound culture results, treatment and hospitalization times were recorded. The percentage of neonatal mastitis was calculated. Results: From the 20042 birth and 2252 hospitalized patients in the neonatal unit, only 6 had a diagnosis of mastitis and breast abscess. Accordingly, the frequency of mastitis/breast abscess in our province is 0.03%; boy/girl ratio 1/2 and breast abscess/mastitis ratio is 50%. In one of the two babies with breast abscess, the white blood count (WBC) value was 19500 / mm3, increased CRP and growth in the blood culture was detected, in the other baby, only increased CRP and growth in the drainage culture was detected. Half of the patients were given ampicillin and gentamicin, and it was observed that the babies recovered without complications. Conclusion: Mastitis and breast abscess are rare and serious health problems that can be detrimental if left untreated

Karakeçili, Faruk; Topal, İsmail; Arslan, Yusuf Kemal; Aydin Peker, Necla; Sürücü Kara, İlknur; Çıkman, Aytekin

Objective: Gastroenteritis is a common clinical condition in infancy and childhood. It is reported that 17% of the deaths in children under the age of five in the world are caused by diarrheal diseases. In this age group, the agents in 70% of acute gastroenteritis cases are active viruses. Rotavirus is the most frequent viral factor. In the study it was aimed to determine the frequency of rotavirus in pediatric patients who applied to Erzincan Mengücek Gazi Education and Research Hospital with complaints of diarrhea. Material and Method: Between January 2013 and December 2016, the results of stool samples of 7851 patients screened for rotavirus antigen were evaluated retrospectively. During these periods, the presence of rotavirus antigen was investigated by immunochromatographic method in fresh stool specimens. Results: A total of 4416 (56%) stool samples were obtained from males, and 3435 (44%) were obtained from females. Analysis revealed that 820 (10.44%) of the specimens were rotavirus antigen positive. Rotavirus positivity was most commonly seen in the age group from 2 to 5 years in winter and spring. Conclusion: Rotavirus infections still maintain their importance and cause seasonal epidemics. Rotavirus vaccine might be taken into consideration for the national vaccination program, because of the common frequency in the age group from 2 to 5 years.

Dolğun, Ilke

Amaç: Ameliyat olan hastaların ameliyat sonrası düşünceleri ve yorumları bize anestezi bakım kalitesi ve sağlık hizmet kalitesinin artırılması lehine önemli bilgiler vermektedir. Erzincan ilindeki ameliyat olan hastaların, yapılan anestezi uygulamalarından memnuniyet durumlarını ve bu memnuniyete etki eden faktörleri tanımlamak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Operasyona alınan 7986 hastanın 6220 sine 14 soru ve iki bölümden oluşan anket uygulanmıştır. Hastane kayıtlarından telefon numaralarına ulaşılan hastalar, taburculuklarından bir hafta sonra, telefon ile aranarak ankete katılmayı kabul eden hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 3105 (%49.9) kadın, 3115 (%50.1) erkek olmak üzere toplam 6220 hasta katılmıştır. Olguların %98.4’ü “anesteziden memnun olduklarını” belirtmişlerdir. Erkeklerin, periferik sinir bloğu uygulananların, doktorunu hatırlayanların, kendilerine anestezi öncesi bilgi verilenlerin, ameliyat sonrası ağrı durumları sorulanların ve anestezi ekibine güvenenlerin anesteziden memnun oldukları saptanmıştır (p <0.05). Sonuç: Erzincan ili halkının, uygulanan anesteziden yüksek oranda memnun oldukları ve bu memnuniyete etki eden faktörlerin cinsiyet, uygulanan anestezi tipi, hastalara uygulanacak anestezi hakkında bilgi verilmesi, ameliyat sonrası dönemde de hastalar ile ilgilenilmesi ve anestezi ekibine güven olduğu kanısına varılmıştır.

Arslan, Yusuf Kemal; Mertoglu, Cuma; Topal, İsmail; Sürücü Kara, İlknur; Peker, Necla; Gümüş, Alper

Amaç: D Vitamini, vücutta kalsiyum ve fosfor metabolizmasını düzenleyen, büyüme, gelişme ve sağlıklı bir iskelet yapısı için önemli bir hormondur. D vitamini eksikliği kemik dokusunun etkileri dışında birçok hastalıkların oluşmasında rolü olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada, Erzincan ilindeki çocuklarda D vitamini düzeylerinin retrospektif olarak aylara, cinsiyete, yaşa ve mevsimlere göre dağılımının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Ocak 2013–Aralık 2016 tarihleri arasında hastanemiz çocuk polikliniğine başvuran ve D vitamini ölçümü yapılan 2346 sonuç dâhil edildi. Hastalar Stage 6 kriterine bağlı olarak oluşturulan yaş gruplarına, cinsiyet ve 25 (OH ) D vitamini düzeyleri ay ve mevsimlere göre gruplara ayrıldı. Bulgular: Sonuçların %8,36’sı 10 ng/ml nin altında olup ciddi eksiklik grubunda,%42,33 20ng/ml altında olup hafif-orta derecede eksiklik ve %27,27 ng/ml olup yetersizlik grubunda yer almaktaydı. Erkeklerin kızlara göre daha yüksek D vitamini düzeyine sahip oldukları, yaş ilerledikçe D vitamini düzeylerinin azaldığı ve en yüksek D vitamini düzeyine yaz ayında en düşük D vitamini düzeyine ise kış ayında rastlanıldığı görülmüştür. Sonuç: İki yaş altı çocuklar hariç, tüm çocuklarda D vitamini düzeyi yetersizdir. Dolayısıyla bu yaş grubunda yeterli D vitamini düzeyi sağlamak için gerekli önlemler alınmalıdır. Hastalarda D vitamini düzeylerinin cinsiyete, yaşa ve mevsimlere bağlı olarak değişiklik gösterdiği sonucuna varılmıştır (p <0,001).