Do intra-articular pathologies accompanying symptomatic acromioclavicular joint degeneration vary across age groups?

Objectives: This study aims to evaluate the accompanying intraarticular pathologies in patients who underwent arthroscopic distal clavicle resection (DCR) for symptomatic acromioclavicular (AC) joint degeneration based on age groups and to reveal which additional pathologies should be considered across different age groups during physical examination of patients suspected of AC joint degeneration. Patients and methods: The study included 156 patients (55 males, 101 females; mean age 57.2±10.0 years; range, 35 to 80 years) who underwent arthroscopic DCR between January 2006 and December 2017 and had at least one clinical positive test for AC joint degeneration during the preoperative physical examination. The patients were divided into three groups as those aged < 50 years (group 1), between 50-65 years (group 2), and > 65 years (group 3). The concomitant intra-articular pathologies were evaluated across different age groups and compared between the groups. Results: Concomitant intra-articular pathologies were detected in 117 (75%) of a total of 156 patients. Additional pathology rate increased with increasing age (p=0.002). More than one concomitant intraarticular pathologies were detected in 37 patients (23.7%). This rate increased with increasing age (p=0.002). The number of patients with superior labrum anterior posterior (SLAP) lesion as the only additional pathology was 33 (21.2%). This rate decreased with increasing age (p=0.015). In group 1, the rate of concomitant SLAP lesion was 44.1%. Conclusion: The high incidence of intra-articular pathologies accompanying symptomatic AC joint degeneration raises the importance of careful physical examination, detailed imaging, and arthroscopic surgery to obtain good results in patients scheduled for DCR. The frequency of AC joint degeneration and concomitant SLAP lesions, particularly in younger patients, should be considered during clinical examinations. © 2019, Turkish Joint Diseases Foundation.; Amaç: Bu çalişmada semptomatik akromioklaviküler (AK) eklem dejenerasyonu için artroskopik distal klavikula rezeksiyonu (DKR) uygulanan hastalarda eşlik eden eklem içi patolojiler yaş gruplarina göre değerlendirildi ve AK eklem dejenerasyonundan şüphelenilen hastalarda fizik muayene sirasinda farkli yaş gruplarinda hangi ek patolojilerin düşünülmesi gerektiği ortaya koyuldu. Hastalar ve yöntemler: çalişmaya Ocak 2006 - Aralik 2017 tarihleri arasinda artroskopik DKR uygulanan ve ameliyat öncesi fizik muayenesinde AK eklem dejenerasyonu ile ilişkili en az bir klinik testi pozitif olan 156 hasta (55 erkek, 101 kadin; ort. yaş 57.2±10.0 yil; dağilim, 35-80 yil) dahil edildi. Hastalar < 50 yaş (grup 1), 50-65 yaş arasi (grup 2) ve > 65 yaş (grup 3) olmak üzere üç gruba ayrildi. Eşlik eden eklem içi patolojiler farkli yaş gruplarina göre değerlendirildi ve gruplar arasinda karşilaştirildi. Bulgular: Toplam 156 hastanin 117'sinde (%75) eşlik eden eklem içi patoloji saptandi. Yaş arttikça ek patoloji orani artti (p=0.002). Otuz yedi hastada (%23.7) birden fazla eşlik eden eklem içi patoloji saptandi. Bu oran yaş arttikça artti (p=0.002). Ek patoloji olarak sadece superior labrum anterior posterior (SLAP) lezyonu olan hasta sayisi 33 (%21.2) idi. Bu oran yaş arttikça azaldi (p=0.015). Grup 1'de, eşlik eden SLAP lezyonu orani %44.1 idi. Sonuç: Semptomatik AK eklem dejenerasyonuna eşlik eden eklem içi patolojilerin yüksek ortaya çikiş sikliği, DKR planlanan hastalarda iyi sonuçlar alinmasi için dikkatli fizik muayene, detayli görüntüleme ve artroskopik cerrahinin önemini artirmaktadir. Akromioklaviküler eklem dejenerasyonu ve eşlik eden SLAP lezyonlarinin sikliği özellikle daha genç hastalarda klinik muayeneler sirasinda akilda tutulmalidir. © 2019, Turkish Joint Diseases Foundation.