The relationship between kinesiophobia and health-related quality of life in patients with rheumatoid arthritis: A controlled cross-sectional study; [La relation entre kinésiophobie et qualité de vie chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde: étude transversale cas-témoins]

Objectifs: Cette étude avait pour objectif d’évaluer la kinésiophobie et les facteurs associés à la kinésiophobie dans une population de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) afin de mieux comprendre la relation entre kinésiophobie et qualité de vie liée à la santé (QVLS). Méthodes: Au total, 88 patients (67 femmes, 21 hommes) atteints de PR et 93 volontaires sains (67 femmes, 26 hommes) ont été inclus dans cette étude entre mars et juillet 2020. Le score de kinésiophobie a été mesuré sur l’échelle de Tampa (TSK) et la QVLS à l'aide du questionnaire SF-36 (36-item Short-Form Health Survey). La Fatigue Severity Scale (FSS), l'inventaire de dépression de Beck (IDB), le questionnaire d'invalidité selon le HAQ (HAQ-DI) et le questionnaire international de l'activité physique (IPAQ) (version courte) ont été complétés par tous les participants. Résultats: L’âge médian s’élevait à 52,0 (EI, 45,0–58,0) ans dans le groupe PR et à 50,0 (EI, 41,5–56,0) ans dans le groupe témoin. L’âge et le sexe n’étaient pas significativement différents entre les deux groupes (p > 0,05). Le score TSK médian était de 45,0 (EI, 39,0–49,75) dans le groupe PR et de 39,0 (EI, 37,0–43,0) dans le groupe témoin (p < 0,001). Le groupe PR affichait des scores FSS, IDB et HAQ-DI médians plus élevés et des scores QVLS médians plus bas que le groupe témoin (p < 0,05). D'après l'analyse par régression linéaire multivariée qui comprenait l’âge, le sexe, le niveau d’études, l'indice de masse corporelle (IMC), la durée des raideurs matinales, le DAS 28 et les scores FSS, IDB, EVA et IPAQ, les scores FSS (B = 1,07; p < 0,05), IDB (B = 0,24; p < 0,05) et l'IMC (B = 0,22; p < 0,05) étaient des facteurs indépendants de kinésiophobie chez les patients atteints de PR (R2 = 0,32). Le TSK était un facteur prédictif du HAQ-DI (B = 0,03; p < 0,001), des domaines « activité physique » (B = -1,18, p < 0,001) et « douleur physique » (B = -0,78; p < 0,05) de la QVLS, respectivement. Conclusion: Il apparaît essentiel de sensibiliser les médecins au risque de kinésiophobie chez les patients souffrant de PR. L’éducation du patient axée sur la kinésiophobie, les stratégies de prévention de la kinésiophobie et la prise en charge thérapeutique individualisée sont autant de mesures qui, dans le cadre d'une approche multidisciplinaire, contribuent à améliorer la QVLS et l'incapacité fonctionnelle chez les patients atteints de PR. © 2022 Société Française de Rhumatologie