Planlı ve plansız hariçte doğum: Hastane doğumlarıyla karşılaştıran retrospektif bir çalışma

Amaç: Evde doğum yapan gebelerin gebelik sonuçlarını ve komplikasyonlarının analizini yapmayı amaçladık.Yöntem: Hastanemize 2010-2015 yılları arasında başvuran evde doğum yapan 76 ve hastanede doğum yapan 97 gebenin prenatal muayene ve doğum sonrası dosyaları retrospektif incelendi.Bulgular: Toplam 76 hariçte doğum yapan hasta erken postpartum dönemde başvurmuştur. Evde doğum yapan hastaların yaş ortalaması 30,07±5,50, kontrol grubunda ise 29.88±5.50 olarak bulunmuştur. Evde doğum yapan hastaların büyük çoğunluğu multiparlardan oluşmaktaydı. Parite dağılımı evde doğum yapan hastalarda ortalam 2±1,08 olarak bulundu. Evde doğum yapan 76 hastanın 40'ının (%52,63) evde doğum yapmayı daha önceden planladıkları öğrenildi fakat evde doğum yapan hastaların hiçbirinde Dünya Sağlık Örgütünün evde doğum için önerdiği koşulların tam olarak sağlanmadığı saptandı. Hastaların obstetrik sonuçları incelendiğinde, evde doğum yapan hastaların büyük çoğunluğunun 37 haftadan büyük gebeliğe sahip olduğu ve tamamının baş prezentasyonda olduğu görüldü. Evde doğum yapan hastaların hiçbirinde epizyotomi açılmamış olup, hastaların %57,89'unda 1-2. derece perine laserasyonları oluşmuştur. Kontrol grubunda epizyotomi açılma oranı %59,79, 1-2. derece perine laserasyon oranı ise %40,20'dur. Neonatal sonuçlar açısından gruplar arasında bir fark saptanmamıştır.Sonuç: Obstetrik ve neonatal sonuçlar açısından gruplar arasında bir fark izlenmemekle birlikte, ülkemiz koşullarında Dünya Sağlık Örgütünün önerdiği asgari koşulların sağlanmasının henüz olası olmadığı gerekçesiyle evde planlı veya plansız doğumu önermemekteyiz