Parmak Enfeksiyonlarında Etkene Göre ID Tedavinin Önemi: Herpetik Dolama

Herpetik dolama, el ve nadiren ayak parmaklarında distal falanksları tutan ağrılı nonpürülanveziküler lezyonlarla karakterize cilt enfeksiyonudur. Olgumuz işaret parmağındakızarıklık ve şişlik nedeniyle acile başvurup lokal drenaj ve oral antibiyoterapiyerağmen şikayetleri artarak devam eden on aylık bir kız hastayı bildirmektedir. Alınanayrıntılı anamnezde, abisinde herpes labialisi olması ve hastada herpetik stomatit ileuyumlu lezyonların da görülmesi üzerine herpetik dolama tanısı konuldu. Asiklovirtedavisi sonrası ağız ve parmak lezyonları hızlıca geriledi. Herpetik dolama, nadirgörülmesi ve olguların %65’inde başlangıçta yanlış tanı alıp lokal drenaj uygulanmasınaneden olması açısından önemli bir cilt enfeksiyonudur. Ayrıca aile içi temaslı herpeslabialis, herpetik dolamadan herpetik ensefalite kadar ciddi morbidite ve mortalite ilesonuçlanabilir. Bu nedenle izolasyon önlemleri bir kez daha ailelere anlatılmalıdır.